Nội dung chính
Kế toán ngành dịch vụ y tế đòi hỏi sự am hiểu sâu về các quy định chuyên ngành như quản lý thu chi viện phí, hạch toán thuốc vật tư y tế,… Nhiều bệnh viện, phòng khám tư nhân gặp khó khăn khi phải vừa tập trung chăm sóc bệnh nhân, vừa đảm bảo tuân thủ nghiêm ngặt các chuẩn mực kế toán và thuế trong lĩnh vực y tế. Dịch vụ kế toán cho ngành dịch vụ y tế trọn gói của Kế toán An Phú ra đời nhằm giải phóng gánh nặng hành chính, giúp các cơ sở y tế vận hành minh bạch, hiệu quả và đúng pháp luật.
Đặc thù của kế toán ngành Y tế
Đặc thù về chuyên môn kế toán
Kế toán ngành y tế phải đảm nhận nhiệm vụ đặc thù như lập dự toán thu chi ngân sách nhà nước, quản lý tài chính theo quy định riêng của ngành y tế, theo dõi thanh toán từ bảo hiểm y tế và báo cáo cho cơ quan quản lý cũng như kiểm toán. Điểm phức tạp nhất nằm ở việc phải hạch toán đồng thời nhiều nguồn thu khác nhau: viện phí từ bệnh nhân tự túc, chi phí được bảo hiểm y tế chi trả, và ngân sách nhà nước cấp cho các cơ sở công lập.
Đặc biệt, việc quản lý thuốc và vật tư y tế đòi hỏi phải theo dõi chi tiết từng đơn vị tính, hạn sử dụng, và đối chiếu với danh mục BHYT được phép thanh toán theo từng thời kỳ. Kế toán y tế còn phải xử lý các khoản thanh toán BHYT trực tiếp cho bệnh nhân khi cơ sở y tế thiếu thuốc, một nghiệp vụ đặc thù mới được bổ sung từ năm 2025.
Thêm vào đó, công tác quyết toán và báo cáo phải tuân thủ cả quy định chung về kế toán và các thông tư chuyên ngành của Bộ Y tế, đòi hỏi sự cập nhật liên tục về mặt pháp lý.
Đặc thù về kỹ năng mềm
Kế toán viên trong ngành y tế cần có khả năng hiểu biết nhất định về thuật ngữ y học để có thể đọc và phân loại chính xác các chứng từ liên quan đến dịch vụ kỹ thuật, chẩn đoán bệnh và danh mục thuốc. Không chỉ dừng lại ở con số, họ phải nắm được mô hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe – từ khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú, đến cấp cứu và phục hồi chức năng – để hiểu được tính chất và cách thức ghi nhận doanh thu tương ứng.
Kỹ năng giao tiếp cũng vô cùng quan trọng vì kế toán thường xuyên phải làm việc với các bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng để đối chiếu thông tin về chi phí điều trị và sử dụng vật tư. Sự tỉ mỉ và chính xác cao độ là yêu cầu bắt buộc khi mỗi sai sót nhỏ trong thanh toán BHYT có thể dẫn đến tranh chấp hoặc không được cơ quan bảo hiểm chi trả.
Cuối cùng, khả năng làm việc dưới áp lực cao là điều cần thiết vì môi trường bệnh viện luôn vận hành liên tục 24/7 với lượng giao dịch phát sinh hàng ngày rất lớn.
Dịch vụ kế toán ngành dịch vụ Y tế trọn gói – Kế toán An Phú
Ghi nhận doanh thu và chi phí
Việc ghi nhận doanh thu trong ngành y tế phải phân loại rõ ràng theo từng nguồn thu: viện phí từ bệnh nhân tự túc, doanh thu từ BHYT chi trả, và ngân sách nhà nước cấp phát cho các đơn vị công lập.
Mỗi loại dịch vụ y tế như khám bệnh, xét nghiệm, phẫu thuật hay nằm viện có cơ chế hạch toán riêng biệt và phải được ghi nhận đúng thời điểm cung cấp dịch vụ. Đặc biệt với chi phí, cần phân bổ chính xác giữa chi phí trực tiếp (thuốc, vật tư y tế) và chi phí gián thu (điện nước, nhân viên hành chính) để tính giá thành dịch vụ chính xác.
Quản lý thanh toán bảo hiểm y tế
Sau khi khám chữa bệnh, cơ sở y tế phải hoàn thiện hồ sơ và gửi thông tin đến cơ quan BHXH để thanh toán chi phí, trong đó bệnh nhân được BHYT thanh toán trực tiếp.
Kế toán viên của chúng tôi sẽ đối chiếu chi tiết giữa chi phí phát sinh thực tế với danh mục được BHYT chi trả, đảm bảo đúng tuyến khám chữa bệnh và giá dịch vụ theo quy định. Từ năm 2025, Bộ Y tế đã bổ sung quy định thanh toán trực tiếp chi phí thuốc và thiết bị y tế cho người có thẻ BHYT khi bệnh viện không có thuốc.
Quản lý vật tư y tế
Phòng kế toán phải phối hợp chặt chẽ với phòng vật tư để quản lý, kiểm tra và báo cáo tình trạng quản lý cũng như sử dụng các thiết bị, dụng cụ y tế. Việc theo dõi vật tư y tế đòi hỏi phải kiểm soát chặt chẽ từ khâu nhập kho theo hợp đồng đấu thầu, ghi nhận tồn kho theo từng lô hàng có hạn sử dụng, đến xuất kho phục vụ từng ca điều trị cụ thể. Kế toán cần xây dựng hệ thống mã hóa vật tư phù hợp với danh mục BHYT và thực hiện kiểm kê định kỳ để xử lý các trường hợp vật tư hết hạn hoặc hỏng hóc.
Kê khai và quyết toán thuế
Cơ sở y tế phải kê khai thuế GTGT theo phương pháp trực tiếp với tỷ lệ 5% trên doanh thu đối với dịch vụ y tế không thuộc diện miễn thuế, trong khi nhiều dịch vụ khám chữa bệnh cơ bản được hưởng ưu đãi miễn thuế GTGT.
Kế toán cần phân biệt rõ ràng giữa doanh thu từ dịch vụ y tế và doanh thu từ các hoạt động khác như bán thuốc, cho thuê mặt bằng hoặc dịch vụ thẩm mỹ để áp dụng thuế suất chính xác. Việc quyết toán thuế cuối năm đòi hỏi phải đối chiếu chặt chẽ với báo cáo tài chính và các báo cáo chuyên ngành gửi Sở Y tế, BHXH để đảm bảo tính nhất quán.
Đối chiếu và kiểm soát công nợ
Công nợ trong ngành y tế rất đa dạng với nhiều đối tượng: công nợ BHXH chưa thanh toán, công nợ bệnh nhân nội trú chưa hoàn tất viện phí, và công nợ nhà cung cấp thuốc vật tư y tế.
Kế toán phải thiết lập quy trình đối chiếu định kỳ hàng tháng với cơ quan BHXH về chi phí KCB đã gửi thanh toán, xác định chính xác số tiền được duyệt và còn chờ xử lý. Việc quản lý công nợ bệnh nhân cũng cần được giám sát chặt chẽ, đặc biệt các trường hợp nằm viện kéo dài hoặc chi phí điều trị cao để có biện pháp thu hồi kịp thời.
Lập báo cáo tài chính
Báo cáo tài chính của đơn vị y tế phải tuân thủ cả chế độ kế toán doanh nghiệp (với phòng khám tư nhân) hoặc chế độ kế toán hành chính sự nghiệp (với bệnh viện công lập), tùy theo mô hình hoạt động.
Ngoài bộ báo cáo tài chính chuẩn, đơn vị y tế còn phải lập các báo cáo chuyên ngành gửi Sở Y tế như báo cáo hoạt động khám chữa bệnh, báo cáo sử dụng giường bệnh và các chỉ số tài chính đặc thù. Báo cáo phải được hoàn thành đúng thời hạn, đảm bảo độ chính xác cao để phục vụ công tác quản trị và ra quyết định chiến lược của ban lãnh đạo bệnh viện.
Lời kết
Kế toán ngành dịch vụ y tế không chỉ là việc ghi sổ sách mà còn đòi hỏi sự am hiểu sâu về quy định chuyên ngành và khả năng xử lý các nghiệp vụ phức tạp như BHYT, vật tư y tế hay báo cáo chuyên ngành. Thay vì tốn kém chi phí tuyển dụng và đào tạo kế toán viên nội bộ, dịch vụ kế toán trọn gói của Kế toán An Phú giúp bệnh viện, phòng khám vận hành tài chính minh bạch, tuân thủ pháp luật với chi phí chỉ từ 500.000đ/tháng.
Với đội ngũ kế toán chuyên sâu về y tế và kinh nghiệm xử lý hàng trăm hồ sơ BHYT, chúng tôi cam kết mang đến giải pháp tối ưu để bạn hoàn thành sứ mệnh chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Liên hệ ngay Kế toán An Phú để được tư vấn miễn phí và nhận báo giá chi tiết!
